等了好久終于等到今天。
在看到衛(wèi)健委12月10日發(fā)布《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的通知》(以下簡稱《通知》)指出,推進(jìn)“一碼通”融合服務(wù),破除多碼并存互不通用的信息壁壘,這一新聞之時,想必工作需要經(jīng)常出差的朋友們第一時間都會想到開篇的那句歌詞。
作為疫情期間被趕制出來的產(chǎn)品,健康碼在疫情防控工作中起到了重要的作用,更是被視為現(xiàn)代城市公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)升級的新方案。
一碼通行,真的盼了好久
回想起2020年的第一次出差,在北京上飛機(jī)之前,候機(jī)口的工作人員早早就開始提醒乘客:
因防控疫情需要,前往深圳的旅客,要提前注冊粵康碼,為了您出行的方便,請您提前注冊,以免耽誤您的旅程。
然而這只是掃碼的開始,在抵達(dá)深圳,準(zhǔn)備入住酒店時,前幾個小時剛剛注冊的“粵康碼”已經(jīng)沒了用處,酒店前臺則要你通過“深i您”小程序注冊另一個健康碼,進(jìn)行確認(rèn)。
此外還要掃描行程卡確認(rèn)行程,甚至當(dāng)?shù)氐墓膊块T也有一個碼,需要填寫相關(guān)的信息。
當(dāng)行程結(jié)束回京之后,在機(jī)場則需要通過“京心互助”小程序填寫相關(guān)信息,匯報行程。而達(dá)到北京之后,還需要將最近的過往行程在“北京健康寶”中進(jìn)行上報,方能亮出綠碼。
如此繁瑣的操作,讓大多數(shù)出差人士,倍感不便。
是技術(shù)問題還是數(shù)據(jù)互通問題?
騰訊云表示,健康碼的互通互認(rèn)在技術(shù)上并沒有什么難題,主要是各個地方政府?dāng)?shù)據(jù)的打通。
事實(shí)上,2020年3月7日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委人口家庭司司長楊文莊就對各地“健康碼”為何不通用進(jìn)行了回答。
楊文莊表示,首先,目前不同省份的風(fēng)險等級、響應(yīng)級別和防控要求不同,因此各地“健康碼”生成的標(biāo)準(zhǔn)也并不統(tǒng)一。有的對接國家平臺的查詢接口,有的依據(jù)當(dāng)事人的出行軌跡,有的依據(jù)體溫自報。此外,健康碼只能證明受檢者當(dāng)時的身體狀況,之后的健康狀況不能簡單地?fù)?jù)此做出判斷。
楊文莊接著表示,目前,相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)共享已經(jīng)沒有問題。同時,有關(guān)方面也支持推進(jìn)省際風(fēng)險評估互認(rèn)機(jī)制,例如廣東、浙江與四川、湖南等勞務(wù)輸出大省,都陸續(xù)簽訂了省際的勞務(wù)合作備忘錄,建立了健康監(jiān)測互認(rèn)機(jī)制,這種做法都值得肯定和借鑒。
但為何會出現(xiàn)筆者經(jīng)歷的那種情況呢,在深圳一些地方粵康碼并不好用,而要用深圳本地的健康碼。
相關(guān)人士表示,這是由于各地社區(qū)、酒店等場所的工作人員缺乏相關(guān)的培訓(xùn),對相關(guān)政策不熟悉,有很大的關(guān)系。
健康碼增加就診功能
在健康碼上線100天的時候,我們就針對健康碼是否會”消亡”進(jìn)行了討論。
騰訊健康碼的負(fù)責(zé)人、騰訊云副總裁羅朝亮說,健康碼并不是短期行為,而是會慢慢演進(jìn)為新常態(tài)。
他談到了個人理解:在數(shù)字中國大的戰(zhàn)略之下,產(chǎn)業(yè)數(shù)字化和數(shù)字產(chǎn)業(yè)化深入推進(jìn),這必將帶來的結(jié)果是物理世界向數(shù)字世界轉(zhuǎn)化,形成一個映射的空間,未來在這個空間里政府如何做跨地區(qū)治理、基層如何做流動數(shù)據(jù)管理,都是值得思考的問題,而健康碼則是值得繼續(xù)探索的模式。
中國電子技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)院信息技術(shù)研究中心周平則表示:“未來要建立國家應(yīng)急體系,就是根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急體系,那么健康碼在前期有非常好的應(yīng)用基礎(chǔ),這樣就沒有必要再把它拋棄掉,再構(gòu)建別的體系,這是長期存在的理由。”
可見的是,健康碼正在實(shí)現(xiàn)相關(guān)的功能。
就在本次發(fā)布的《通知》中進(jìn)一步要求,增加健康碼的就診功能?!锻ㄖ诽岢?,各地要按照國家制定發(fā)布的統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,加快推進(jìn)居民電子健康碼規(guī)范應(yīng)用,重點(diǎn)解決醫(yī)療健康服務(wù)“一院一卡、互不通用”問題。具體來看,推動居民電子健康碼替代醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診卡,以身份證號碼為主索引,其他證件號碼為補(bǔ)充,逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康行業(yè)內(nèi)一碼通用。
一碼通用的重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)注診療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等。
除了就診,健康碼還將增加結(jié)算功能。
《通知》要求,推動居民電子健康碼與金融支付碼、市民卡等“多碼融合”應(yīng)用,在不同部門“卡”、“碼”可切換的基礎(chǔ)上,通過“多碼融合”的追溯管理,在“三醫(yī)聯(lián)動”中逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費(fèi)用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算記錄等有效監(jiān)管,并實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案與電子病歷的有效融合應(yīng)用。
對此,國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司副司長劉文先表示,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“一卡通行”、跨部門“多碼融合”的目標(biāo)就是將很多部門的卡集成到一張卡上去,或者集成到一個識別體系上,最終實(shí)現(xiàn)“一碼溯源”,最大程度解決百姓看病就醫(yī)報銷的“九龍治水”問題。
這是此次行動通知需要著力突破的一大難點(diǎn),執(zhí)行落實(shí)到位也將是一大亮點(diǎn)!劉文先說。
不可讓“智慧化建設(shè)”成為城市新的“病癥”
健康碼的誕生,是我國數(shù)字政府改革建設(shè)成果的最好的體現(xiàn)。
但不可否認(rèn)的是,在健康碼在為社會防疫提供便利的時候,卻并未考慮到逐漸老去的群體。
就在中國政府網(wǎng)上有這樣一條留言:
現(xiàn)在去超市、醫(yī)院、銀行都要“健康碼”。我爺爺奶奶70多歲了,普通老年手機(jī)都不會使用,更別說智能手機(jī)了?,F(xiàn)在讓他們整個健康碼,對他們來說太難了。像他們這樣的老人,有子女幫忙申請還好,沒子女或者不和子女住在一起的,自己都無法申請和使用“健康碼”。這樣導(dǎo)致他們不能去超市買菜、去銀行取錢、去醫(yī)院開藥?,F(xiàn)在不會使用智能手機(jī)的人還有很多,請相關(guān)部門重視一下這個問題。
留言的時間是2020年3月8日。
然而在此后的新聞中,我們也看到了大連老人乘坐地鐵因?yàn)闆]有健康碼被拒絕;94歲老人被抬到銀行做人臉識別……
這也讓人們重新審視到,智能是服務(wù)人,還是折騰人?
對此,《通知》指出,對老年人、兒童等群體,要合理保留線下人工服務(wù),切實(shí)解決智能技術(shù)障礙。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在入口處增設(shè)無健康碼綠色通道,配備人員幫助查詢防疫健康碼、協(xié)助手工填寫完成流行病學(xué)史調(diào)查,縮短等候時間,為老年人等群體提供更加細(xì)致適宜的服務(wù)。
值得關(guān)注的是,《通知》要求在低風(fēng)險地區(qū),除特殊場所和特殊人員外,一般不應(yīng)查驗(yàn)健康碼。對于老年人等不使用、不會操作智能手機(jī)的群體,可采取識讀身份證、出示紙質(zhì)證明、親友代辦或一人綁定多人防疫健康碼等替代措施。加強(qiáng)防疫健康碼數(shù)據(jù)規(guī)范使用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全管理,切實(shí)保護(hù)個人隱私。
也只有這樣,我們城市智能化的升級,才會更有溫情。
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