4月12日，“游偉”一詞高掛微博熱搜榜。
起因是湖南株洲一房產(chǎn)經(jīng)紀(jì)公司董事長游偉突發(fā)胸痛，就醫(yī)時(shí)被查出心肌缺血，但其本人簽字拒絕住院，結(jié)果5天后猝死。
得知此事后，不少網(wǎng)友也感嘆：謹(jǐn)遵醫(yī)囑，絕非空話!
那么，心肌缺血究竟是什么病?為什么醫(yī)生一定要讓患者住院呢?今天就來好好說說。
什么是心肌缺血?
心肌缺血是心臟血液供應(yīng)減少導(dǎo)致供氧不足的病理狀態(tài)。因此，身體也會(huì)出現(xiàn)一些異常的癥狀。
疼痛
心肌缺血的疼痛(也稱心絞痛)復(fù)雜多樣，可表現(xiàn)為輻射性疼痛。常見為胸痛，也會(huì)輻射到肩膀、頸部和手臂等區(qū)域。
心肌缺血的疼痛也會(huì)出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移的情況，可能今天和明天的具體疼痛部位不完全一致。
另外，無明顯誘因和胃部基礎(chǔ)疾病的胃痛也可能是心肌缺血的表現(xiàn)。
胸悶憋氣
心肌缺血也會(huì)影響肺部的血液供應(yīng)，導(dǎo)致胸悶憋氣、呼吸不暢，甚至感覺喘不上氣。
心跳異常
心跳加快，并且跳動(dòng)的節(jié)奏異常。
其他癥狀
心肌缺血還可能有疲乏無力、出冷汗、惡心嘔吐、焦慮、做噩夢等癥狀。
心肌缺血一旦確診，應(yīng)高度重視。
若治療不及時(shí)，可能會(huì)發(fā)展為心肌梗死、心力衰竭、嚴(yán)重心律失常等致死性事件。尤其是在勞累、情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、熬夜等情況下，更易發(fā)生。
心臟出現(xiàn)哪些疾病會(huì)導(dǎo)致猝死?
除了心肌缺血，還有一些心臟疾病容易引起猝死，需要引起重視。
如心肌病，包括肥厚性心肌病、擴(kuò)張性心肌病以及心肌炎;
心臟瓣膜病;
先天性心臟病以及原發(fā)性心電異常，包括長QT綜合征、BS綜合征等。
這些疾病發(fā)作時(shí)會(huì)引起嚴(yán)重的心律失常，心臟發(fā)生驟停，導(dǎo)致猝死。
心臟性猝死也有一些高危因素，包括年齡、性別，其風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增加而增大。35歲以上人群的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)約是35歲以下人群的100倍，在45-75歲人群中，男性較女性高發(fā)。
另外，高血壓、高血脂、飲酒、吸煙、精神壓力大以及遺傳因素也是心臟性猝死的高危因素。
猝死前有哪些征兆?
盡管猝死非常突然，但大多數(shù)情況下還是會(huì)有一些征兆的。
有些人即使感覺到身體不舒服，但認(rèn)為可能只是最近比較累或者歸因于其他原因，忽略了發(fā)生猝死的可能性。
猝死前的常見征兆包括：
胸痛胸悶，多表現(xiàn)為心前區(qū)的壓迫性絞痛;
急性呼吸困難，難以喘氣;
心悸、頭暈;
眼前發(fā)黑等。
如果身體出現(xiàn)以上癥狀，尤其是患有冠心病或有心臟病家族史的人群，一定要立即就醫(yī)。
心肌缺血患者需要注意什么?
1、積極治療原發(fā)病
心肌缺血往往發(fā)生在具有冠狀動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病人群中，這類人群應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病，包括按時(shí)服用降脂藥、抗血小板藥等，防止疾病進(jìn)展惡化，加重心肌缺血。
2、避免加重病情的誘因
過度運(yùn)動(dòng)、勞累、寒冷環(huán)境、情緒起伏大、精神壓力大以及熬夜等都可能會(huì)加重病情，心肌缺血患者應(yīng)避免這些情況。
3、預(yù)防措施
健康飲食，減少脂肪攝入，搭配粗糧;勞逸結(jié)合，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，合理安排工作、保障充足的睡眠;按時(shí)體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體異常。
若發(fā)生心絞痛，可含服硝酸甘油，緩解缺血癥狀，并立即就醫(yī)，盡量避免心肌梗死的發(fā)生。
若發(fā)生嚴(yán)重的心肌梗死，導(dǎo)致心臟驟停，應(yīng)盡早開展心臟復(fù)蘇，進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸;同時(shí)撥打急救電話，盡快醫(yī)治。
