這是一篇你不需要具備醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)就能看明白的科普，所有可能遇到的知識(shí)盲點(diǎn)我都會(huì)闡述明白，但你需要耐心看。
與此同時(shí)，關(guān)鍵信息會(huì)在文末給出可靠的參考來(lái)源(需要一定專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)可能需要醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)權(quán)限)。
本文總字?jǐn)?shù)：1600 字
預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間：4 分鐘(視障朋友可能需要更久時(shí)間聽(tīng)完，不過(guò)本文已經(jīng)盡量做到口語(yǔ)化)
好的，我們開(kāi)始。
目錄
一、AED 與 CPR
二、什么是 AED?它是怎么工作的?怎么用?
三、為什么 AED 很重要?
四、普及 AED 難在哪里?
五、手把手教你找 AED
一、AED 與 CPR
2016 年 6 月 29 日 19 時(shí) 40 分，北京地鐵 6 號(hào)線站臺(tái)上，天涯副主編金波突然倒地，在流出的現(xiàn)場(chǎng)急救的兩分半的視頻里，胸外按壓僅 23 秒，按壓僅 55 次，遺憾且毫不意外的是，金波先生最終沒(méi)有醒來(lái)。
這個(gè)事件在當(dāng)時(shí)引起了極大的轟動(dòng)，因?yàn)椋?/p>
首都北京，人員最密集的地方
沒(méi)有受到培訓(xùn)的應(yīng)對(duì)突發(fā)心臟驟停的人員
沒(méi)有一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)工作人員知道應(yīng)該怎么辦
沒(méi)有 AED
僅有的參與 CPR(心肺復(fù)蘇術(shù)) 的乘客操作不規(guī)范
兩分半的視頻，我們看著一個(gè)人倒地+死亡
一個(gè)成熟、公共衛(wèi)生知識(shí)普及充分、設(shè)施相對(duì)完善、人員培訓(xùn)及格的社會(huì)環(huán)境，遇到這樣的事件，應(yīng)該出現(xiàn)的場(chǎng)景是：
患者倒地，周?chē)丝脱杆衮v出足夠的空間
乘警/乘客立刻自發(fā)/非自發(fā)上前判斷其意識(shí)、呼吸、脈搏，并立刻進(jìn)行多人接力 CPR
工作人員迅速就近取得 AED，并呼叫 120
工作人員在 AED 的輔助下進(jìn)行除顫 + 持續(xù)接力 CPR
120 到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并將患者轉(zhuǎn)移至院內(nèi)，給與高級(jí)生命支持(ACLS)
看起來(lái)這個(gè)過(guò)程很理想化，但其實(shí)，這里只有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：
地鐵工作人員全體接受 CPR 的訓(xùn)練課程
地鐵等人員密集場(chǎng)所配備 AED
關(guān)于心臟驟停/心源性猝死和 CPR(心肺復(fù)蘇術(shù)) 的內(nèi)容，大家可以看我之前的帖子：
科普：聊一下「心源性猝死」
二、什么是 AED?它是怎么工作的?怎么用?
AED(Automated External Defibrillator)，中文名為自動(dòng)體外除顫器，它差不多長(zhǎng)這樣：(一張圖片)
這里的除顫，除的(主要)是室顫(心室纖顫)。正常情況下，心室肌進(jìn)行規(guī)律的收縮舒張來(lái)泵血，但是出現(xiàn)室顫的時(shí)候，心室無(wú)規(guī)律顫動(dòng)導(dǎo)致其不能泵血，心臟便不能完成其功能，一旦心臟不能完成功能，大腦便開(kāi)始缺氧，20 秒內(nèi)，人就會(huì)喪失意識(shí)。
AED 做到除顫的方法很簡(jiǎn)單：(電擊)
AED 使用時(shí)需要將兩個(gè)電極片貼在患者的皮膚上，以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)功能：
監(jiān)測(cè)心電活動(dòng)(判斷是否需要電擊)
電擊除顫
還是覺(jué)得原理很復(fù)雜?沒(méi)關(guān)系，你只需要會(huì)操作就行，目前全球公共場(chǎng)所配備的 AED 都能做到“傻瓜式”操作，這個(gè)視頻來(lái)自深圳市衛(wèi)健委，一分半鐘，你也能學(xué)會(huì)：(視障朋友可以忽略這個(gè)視頻)
三、為什么 AED 很重要?
首先，早期除顫對(duì)室顫患者的生存率十分關(guān)鍵，越早除顫，患者存活的機(jī)率就越大，而 AED 是最容易實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)的設(shè)備，且非專(zhuān)業(yè)人士也能輕松使用，前提是有。
其次，AED 可以指導(dǎo)非專(zhuān)業(yè)人士相對(duì)有效地實(shí)現(xiàn)院前急救/基礎(chǔ)生命支持，沒(méi)有院前急救，就基本不需要 120 了，高級(jí)生命支持、治療、預(yù)后什么的，都是扯淡。
四、普及 AED 難在哪里?
錢(qián)。
不論是政府投入、各界組織捐獻(xiàn)、企業(yè)免費(fèi)提供，這一切都需要錢(qián)，與此同時(shí)，AED 的定期維護(hù)也是一筆不小的費(fèi)用。
比較樂(lè)觀的是，目前我國(guó)部分城市(如北京、南京、深圳等)已經(jīng)開(kāi)始加大投入普及 AED，有望在未來(lái)接近部分發(fā)達(dá)國(guó)家的 AED 覆蓋密度。
這是深圳市(可能是目前覆蓋+科普最好的城市)的已有覆蓋：(一張圖片，密密麻麻的 AED 指示標(biāo))
五、手把手教你找 AED
遺憾的是，此刻我們?nèi)匀蝗狈σ粋€(gè)完全可靠、全國(guó)可用、官方、實(shí)時(shí)更新的 AED 在線查詢系統(tǒng)，僅有部分第三方的公司/平臺(tái)在做(如騰訊健康微信小程序)，所以，當(dāng)我們需要 AED 的時(shí)候，怎么知道哪里有?
方法一(最推薦)：撥打 120，這種方法最可靠、最便捷，同時(shí)你還可以順便請(qǐng)求救護(hù)車(chē)援助。
方法二：騰訊健康微信小程序
微信搜索騰訊健康小程序 - 首頁(yè) - 日常急救(需要往下滑動(dòng)尋找)- AED 除顫器 - AED 地圖
提示：該方法可能存在滯后性，信息并非實(shí)時(shí)更新，首推第一種方法。
參考
天涯社區(qū)副主編金波地鐵猝死
心搏驟停及心臟性猝死概述
體外自動(dòng)除顫器
氧合作用和低氧血癥的機(jī)制
成人心搏驟停的預(yù)后與結(jié)局
成人缺血缺氧性腦損傷的評(píng)估和預(yù)后
成人基礎(chǔ)生命支持
關(guān)鍵詞：
