北京時(shí)間11月26日凌晨,阿根廷傳奇球星迭戈·馬拉多納(Diego Armando Maradona)在家中突發(fā)心梗去世,60歲的他走完了自己的傳奇人生。
又是心梗,近年來,這個(gè)危險(xiǎn)的心臟疾病屢屢與死亡聯(lián)系在一起。
遠(yuǎn)的暫且不說,就看今年:7月20日,作家賴寶突發(fā)心梗去世;6月20日,前中國體操隊(duì)主教練陸善真因心梗去世;5月27日上午,演員劉宇因突發(fā)心梗去世……
什么是心梗
我們提到心梗時(shí),一般指的是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),是急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome)的一種(急性冠脈綜合征還包括不穩(wěn)定型心絞痛)。
顧名思義,心肌梗死指的是心肌組織死亡,直接原因是心臟缺血。
心臟為什么會(huì)供血不足呢?這就要說到冠狀動(dòng)脈了。
冠狀動(dòng)脈是心臟的營養(yǎng)動(dòng)脈,負(fù)責(zé)為心臟供血,只有保證充分的血液供給,心肌細(xì)胞才能正常工作。
當(dāng)冠狀動(dòng)脈的某根血管因?yàn)槟承┰蚨氯?例如粥樣硬化的斑塊破裂),由其營養(yǎng)的心肌細(xì)胞就會(huì)因供血不足出現(xiàn)損傷。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在冠狀動(dòng)脈內(nèi)緩慢堆積,當(dāng)斑塊突然破裂,血小板會(huì)在破裂的斑塊表面聚集,導(dǎo)致血栓形成,動(dòng)脈閉塞,血液無法順利流通,就發(fā)生了心肌梗死。圖片來源 Wikipedia
與心梗密切相關(guān)的一個(gè)詞是心臟驟停(cardiac arrest),指的是心臟突然喪失有效的收縮和泵血功能。
這種情況下,身體重要器官缺血、缺氧,停止工作,最終導(dǎo)致生命終結(jié)。心梗常常會(huì)引發(fā)心臟驟停,導(dǎo)致患者死亡。
心梗在歐美國家較為常見,但近年來,我國心梗的發(fā)病率也不斷攀升,哪些人更容易成為心梗的受害者呢?
心梗高危人群
要想知道哪些人發(fā)生心梗的概率較高,我們先要弄清楚引發(fā)心梗的因素是什么。
多數(shù)情況下,心梗由冠心病(coronary artery disease)引起,冠心病的風(fēng)險(xiǎn)因素主要有高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏鍛煉、肥胖、高血膽固醇、不良飲食和過度飲酒等。
有時(shí),冠狀動(dòng)脈痙攣(coronary artery spasm,CAS)也可能引發(fā)心梗。導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣的因素十分復(fù)雜,可卡因、嚴(yán)重的情緒壓力、極度寒冷都可能成為冠狀動(dòng)脈痙攣的誘因。
綜合考慮以上因素,我們可以大致區(qū)分出心梗的高危人群。
首先是罹患容易誘發(fā)冠心病的基礎(chǔ)疾病的患者,比如糖尿病,被認(rèn)為是冠心病的一個(gè)等危癥,高脂血、高血壓等疾病也被認(rèn)為與冠心病有關(guān)。
其次,不良生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、藥物濫用等)的人群也屬于高危群體。此外,人長期處于高負(fù)荷工作狀態(tài)也可能突發(fā)心梗。
當(dāng)然也不能忽視遺傳因素,有遺傳性家族史(比如說父母患有冠心病,出現(xiàn)過心梗)的群體也比其他人更容易出現(xiàn)心梗。
從這個(gè)角度來看,馬拉多納突發(fā)心梗,似乎也沒有那么意外。
馬拉多納的健康問題
關(guān)注體育新聞的朋友肯定時(shí)不時(shí)會(huì)見到與馬拉多納健康狀況相關(guān)的新聞,事實(shí)上,就在本月初,馬拉多納剛剛接受了一次腦部手術(shù),當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷他腦部出現(xiàn)硬膜下血腫。
其實(shí),馬拉多納曾經(jīng)多次出現(xiàn)健康問題,酗酒、吸毒、肥胖以及胃病等問題長期困擾著他。
為了控制體重,馬拉多納做過胃切除手術(shù)(肥胖已經(jīng)對他的健康造成損害);由于酗酒以及肝炎,他一度入院治療;在治療肺部感染誘發(fā)的心臟病期間,他曾一度出現(xiàn)心跳暫停;在因?yàn)楦哐獕汉托穆墒СW≡褐委煏r(shí),他的血液和尿液中檢出了可卡因成分。此外,還有關(guān)節(jié)炎,反復(fù)出現(xiàn)的胃病等健康問題。
這其中,肥胖、酗酒、高血壓、心臟疾病等因素都屬于誘發(fā)心梗的風(fēng)險(xiǎn)因素,一代球王因心梗離世,或許正與此有關(guān)。
怎么預(yù)防心梗
既然心梗這么危險(xiǎn),自然要想辦法防范于未然。尤其是近年來,心梗發(fā)病人群不斷趨于年輕化,有些患者甚至只有20多歲,這不得不引起重視。
其實(shí),上文我們了解的心梗的風(fēng)險(xiǎn)因素,又回顧了球王的典型案例,預(yù)防心梗的要點(diǎn)就已經(jīng)出來了。
最重要的,當(dāng)然是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律、飲食健康、適度運(yùn)動(dòng),這是保持健康的基礎(chǔ)。
此外,對于習(xí)慣抽煙飲酒的人來說,戒煙戒酒能降低心梗風(fēng)險(xiǎn),非常值得一試。
同時(shí),避免超負(fù)荷工作也十分重要,過度勞累和過大的壓力,都有可能誘發(fā)心梗。
最后,還有一個(gè)大家容易忽略的問題,那就是溫度驟變。這里不僅僅是指氣溫,更應(yīng)該注意的是吃雪糕、飲用冰啤酒等行為,這種溫度變化可能引起血管痙攣,誘發(fā)心梗。
在緬懷球王的同時(shí),我們也應(yīng)該對健康多一些關(guān)注,別讓心梗危害健康。
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