21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者朱萍 林昀肖 實習(xí)生皮光宇 北京報道 “當(dāng)前中國存在1.2億到1.5億聽力受損的人群，有1億以上的人沒有辦法得到好的助聽器來改善聽力?！苯?，中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會理事長龔樹生教授向21世紀(jì)經(jīng)濟報道等媒體介紹稱，2021年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的全球聽力報告顯示，五分之一的人有不同程度的聽力損失，聽力受損等同于一個慢性病，聽力受損群體是需要重視的龐大群體。
據(jù)《中國聽力健康報告（2021）》數(shù)據(jù)，老年性耳聾占我國聽力殘疾致殘原因首位。隨著老齡化趨勢，我國將會有更多的老年人加入到聽力障礙人群行列。此外，造成聽力損失的原因較多，有些可通過藥物治療，有些需植入人工耳蝸改善聽力，但是更多的人群需要佩戴助聽器，而由于助聽器的驗配不夠精準(zhǔn)、助聽器降噪功能弱等問題，很多人配了助聽器，卻沒有長期佩戴，聽力改善效果大大縮減。
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多年以來，我國助聽器市場長期被瑞聲達、峰力、西嘉等國際品牌壟斷，國內(nèi)助聽器研發(fā)不足。我國從上世紀(jì)90年代中后期開始引進助聽器驗配，如今市場進入多品牌競爭階段，但國內(nèi)的助聽器產(chǎn)品大部分技術(shù)含量較低，產(chǎn)品質(zhì)量不足，我國助聽器市場可挖掘的空間仍然較大。
在AI時代到來之際，部分助聽器企業(yè)已經(jīng)開始對助聽器展開AI算法探索。如玖益醫(yī)療科技發(fā)布真藍牙智能助聽器（旗艦版），將助聽、藍牙和AI算法三者合一，尋求為聽障群體帶來更好的體驗。
“缺芯少算”
《中國聽力健康報告（2021）》指出，青少年群體的聽力管控目前屬于監(jiān)控盲區(qū)，而他們普遍長期使用耳機等不良用耳習(xí)慣成了非常突出的公共衛(wèi)生問題且未得到廣泛重視。我國報道的青少年聽力損失的發(fā)病率為1%～19.23%不等，基層耳科及聽力學(xué)水平尚不能完全滿足廣大基層青少年的需要。
龔樹生認(rèn)為娛樂噪聲給青年的聽力帶來較多危害：“每個人使用耳機、手機、電腦，更關(guān)注視力傷害，忽略了聽力傷害，臨床發(fā)現(xiàn)，很多年輕人甚至初高中學(xué)生長期佩戴耳機的聽力損失是沒辦法復(fù)原的，無法通過藥物得到治療。在家庭、社區(qū)、工作場所降噪以外，主動防護噪聲傷害更應(yīng)引起重視?！?/p>
龔樹生表示，長期接觸噪聲的人要盡量降噪或者做一些保護，此外，定期做聽力檢查，聽力檢查不僅僅是常規(guī)的語言頻率段的聽力測試，應(yīng)該做更高頻率的以便更早發(fā)現(xiàn)聽力問題，及時就醫(yī)和獲取聽力健康服務(wù)。
防聾治聾在我國面臨的任務(wù)是相當(dāng)艱巨的，多年來，黨和政府重視我國兒童的聽力殘疾篩查、預(yù)防以及康復(fù)干預(yù)等落實，龔樹生向21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者指出，過去北京市多所聾啞學(xué)校的學(xué)生爆滿，現(xiàn)在北京市只有唯一一所聾啞學(xué)校，還招不滿學(xué)生，說明多年防聾治聾尤其是兒童的聽力篩查干預(yù)康復(fù)這條路走得非常對，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早診斷、早治療、早康復(fù)，應(yīng)該成為全世界的認(rèn)識?！艾F(xiàn)在很多聽力殘疾的兒童都能夠回到有聲世界，輕中度聽力障礙可以通過助聽器實現(xiàn)正常聽力，重度以上的聽力障礙通過人工耳蝸實現(xiàn)，這是非常可喜的成績，但是老年人的聽力健康也應(yīng)納入議事日程?！?/p>
第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，總體上老年性耳聾占據(jù)了我國聽力殘疾致殘原因的首位（51.61%）。龔樹生指出，目前面臨的老年人聽力健康現(xiàn)狀有兩個，一是聽力下降，二是老年人聽力下降帶來的危害認(rèn)識遠遠不夠，老年人認(rèn)為年齡大了聽不見是很正常的現(xiàn)象，殊不知時間長了，他們慢慢把自己封閉起來，孤獨、抑郁甚至引發(fā)老年癡呆。
“老年人的聽力障礙很好識別，通過聽力篩查醫(yī)院和社會機構(gòu)等及時干預(yù)，其次，重度以上感音神經(jīng)性耳聾植入的人工耳蝸應(yīng)納入國家醫(yī)保，讓更多的老年人沒有后顧之憂?！饼彉渖J(rèn)為，老年人的聽力健康應(yīng)該引起全世界的高度關(guān)注。
與此同時，龔樹生指出，人工耳蝸是目前解決重度、極重度感音神經(jīng)性耳聾唯一有效的方法。并以安徽省把老年人的人工耳蝸納入大病醫(yī)保舉例稱，在政策支持下，安徽省很多需要做人工耳蝸的老年人都接受了植入。
然而，目前國內(nèi)助聽器產(chǎn)品仍存在一些問題，玖益助聽創(chuàng)始人章調(diào)占指出，團隊曾深入農(nóng)村、地方、社交媒體等挖掘聽力受損患者，了解他們對助聽器的需求，得出目前助聽器存在的問題：聽不清、太吵、反應(yīng)大，老人群體反映聲音不真實、嘯叫、刺耳，對換電池也很反感。
同時，章調(diào)占認(rèn)為，助聽器提質(zhì)難的關(guān)鍵原因是“缺芯少算”，即從技術(shù)方面缺芯片、少算法，市場上大部分的助聽器還是二十年前國外某品牌的芯片，國內(nèi)芯片雖有，但該芯片與算法、儀器、數(shù)字、智能的結(jié)合不夠。
另外，章調(diào)占指出，驗配不暢也是重要問題，目前聽力受損人群中感音神經(jīng)性耳聾老年人占80%-90%，而感音神經(jīng)性耳聾千人千面，每個人的聽力受損點、受損程度、生活習(xí)慣、聽力年齡不同，因此驗配環(huán)節(jié)非常關(guān)鍵。而當(dāng)前線上購買的助聽器沒有精準(zhǔn)的驗配工具和方法來找到聽力受損點，人們戴上助聽器時感覺很吵，一些線下的驗配店距離消費者很遠，非常不便，助聽器產(chǎn)品還有很大提升潛力。
“不好用”“買不起”如何破解
“95%以上的人沒有一副好設(shè)備來改善聽力，一是助聽器不好用，二是買不起。一些助聽器太吵聽不清，戴上難受不舒服，而市場上質(zhì)量好的助聽器少則上萬塊單耳，多則幾萬塊單耳，95%的品牌來自于國外，讓普通老百姓消費不起?！闭抡{(diào)占指出，從2022年國產(chǎn)助聽市場現(xiàn)狀來看，中國助聽市場六七十億的銷售額中90%以上是國外品牌的助聽器，本土助聽器占比極少。
從目前國內(nèi)助聽器的價格來看，最便宜的助聽器雙耳價格基本在1000元以內(nèi)，這類助聽器一般不具備定制化功能，且使用的并非當(dāng)前的主流技術(shù)；中端助聽器一般覆蓋了目前市場上主流助聽器品牌從入門到中高端產(chǎn)品的價位，單只價格大概在2000元-7000元左右；國際助聽器品牌由于技術(shù)含量較高且為品牌所壟斷，大多價格昂貴，單只價格多在1萬元以上。
經(jīng)過對助聽器使用反饋的普遍調(diào)查和收集，玖益的真藍牙智能助聽器點對點解決了問題。玖益聯(lián)合創(chuàng)始人、玖益先進助聽技術(shù)實驗室負(fù)責(zé)人張志平介紹，通過AI降噪算法提升人工耳蝸的產(chǎn)品體驗，用算法來解決人工耳蝸的降噪及動態(tài)噪音處理問題，成為近年來學(xué)術(shù)界和科技圈共同關(guān)注的技術(shù)話題。章調(diào)占也同樣表示，算法是助聽器的精神和靈魂，算法不夠靈活將對助聽器的效果大打折扣。
對于任何一種助聽器來說，最基本的功能是讓患者聽得見，助聽器將患者聽不到的小聲進行放大，將患者覺得刺耳的大聲進行壓縮。據(jù)介紹，玖益的助聽器WDRC通道（即寬動態(tài)范圍壓縮算法）有64通道，能夠作為聽力補償，讓聲音更清、更真，同時具備多級智能防嘯叫、藍牙助聽、低延時自適應(yīng)等功能，利用32K的采樣率讓說話聲音更自然清晰。
玖益助聽器通過獨創(chuàng)的“三芯系統(tǒng)架構(gòu)”，使得助聽、藍牙和智能三方面的技術(shù)及硬件配置在助聽器中得到較好融合，實現(xiàn)三芯合一。張志平回憶研發(fā)過程中最主要的困難就在于利用AI降噪算法來提升產(chǎn)品品質(zhì)，但輕舟已過萬重山?！霸谥犉髦屑尤階I芯片，引入AI算法，能夠?qū)崿F(xiàn)自動環(huán)境檢測，根據(jù)不同場景匹配不同助聽模式。通過連接藍牙，讓聽障人士連接互聯(lián)網(wǎng)，接受更廣闊的世界。終端智能結(jié)合云端智能，智能等級或水平可進一步提高?！?/p>
2021年，助聽器制造商索諾瓦宣布收購森海塞爾消費電子業(yè)務(wù)部門，逐漸向消費耳機靠攏，同時向Boots、JeepPods耳機廠商拓寬助聽業(yè)務(wù)。在公告中，索諾瓦表示，該交易將使公司在快速增長的真無線耳機（TWS）市場以及新興的語音增強聽覺細分市場中，進一步擴大其渠道影響力和客戶群。2022年消費電子巨頭索尼宣布與助聽器知名企業(yè)丹麥WSA（WS Audiology）達成合作，將開發(fā)OTC助聽器并在美國推廣。
據(jù)此，章調(diào)占向21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者指出，目前年輕人依附于TWS耳機、藍牙耳機，許多企業(yè)把助聽器做出這樣的形態(tài)，讓人能夠佩戴舒適、方便。同時，企業(yè)逐漸看重聽力市場也是因為輕度和中度的聽力受損群體需要極早被干預(yù)，企業(yè)最重要的目的是讓聽力受損的年輕人戴上助聽器。
2022年8月，美國FDA宣布設(shè)立全新的OTC（非處方）助聽器類別，從2022年10月17日開始生效，這一新規(guī)早在2017年便開始啟動，將對整個助聽器行業(yè)產(chǎn)生重大影響。章調(diào)占認(rèn)為，對于我國產(chǎn)業(yè)界來說，OTC助聽器可能意味著相當(dāng)大的機會。
近年來，中國市場也允許多樣化的、專業(yè)的助聽器，包括類似于耳機的助聽器在市場上銷售，章調(diào)占表示，多個企業(yè)收購助聽器企業(yè)、與助聽器企業(yè)展開合作是目前的大趨勢，助聽器企業(yè)需要在芯片領(lǐng)域、算法領(lǐng)域、軟件領(lǐng)域、驗配領(lǐng)域深耕發(fā)展，從芯片不停研究，從算法不斷跟進，從驗配技術(shù)不斷創(chuàng)新，這樣才能使得未來的中國助聽產(chǎn)品能夠跟世界品牌進行媲美和“對抗”。
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