近日，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療概念股一片火熱，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療第一股”平安好醫(yī)生(01833.HK)股價更是連創(chuàng)新高，在當(dāng)前特殊的大環(huán)境下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迎來史上最為溫暖的政策春風(fēng)。
疫情期間，多個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的線上問診服務(wù)為減緩醫(yī)療資源的緊張發(fā)揮了不可忽視的作用，政府對行業(yè)的重視程度加深。日前，國家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動 培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)施方案》(下稱“《方案》”)，提到推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診制，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保結(jié)算、支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品網(wǎng)售、分級診療、遠(yuǎn)程會診等改革試點(diǎn)、實(shí)踐探索和應(yīng)用推廣。
業(yè)內(nèi)有聲音稱疫情使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)入加速發(fā)展期，實(shí)際上，自2018年以來密集出臺的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療鼓勵政策已為行業(yè)發(fā)展鋪墊了良好土壤，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的春天來了，這是中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者今年最深的感受。”平安好醫(yī)生董事長兼CEO王濤在公司2019年年報中表示。也有聲音指出疫情帶來的部分紅利是暫時的，產(chǎn)業(yè)未來如何發(fā)展還需放眼量。
線上醫(yī)保的競爭壓力
醫(yī)保支付一直以來是制約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的因素，平安好醫(yī)生3月31日宣布旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已打通湖北省醫(yī)保在線支付，上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保障服務(wù)平臺。如今，醫(yī)保政策向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療招手的信號無疑又給企業(yè)打了一針強(qiáng)心劑，不過政策層面到底會為企業(yè)發(fā)展帶來多大的后續(xù)推力還未可知。
“發(fā)改委關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)首診納入醫(yī)保的相關(guān)政策，是國家釋放出支持在線醫(yī)療的積極信號。”平安好醫(yī)生方面在接受《華夏時報》記者采訪時表示，“在國家推動數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大背景下，《方案》的出臺，意味著國家將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療看作‘數(shù)字經(jīng)濟(jì)’的重要組成部分，展現(xiàn)出國家著力解決障礙和堵點(diǎn)的堅定決心。我們相信，監(jiān)管部門會進(jìn)一步放開政策，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展，為培育經(jīng)濟(jì)增長新動能提供重要引擎。”
微醫(yī)方面則對記者表示，《方案》為數(shù)字健康行業(yè)“基礎(chǔ)設(shè)施”的構(gòu)建，為行業(yè)發(fā)展增添了新的重要推動力，同時也期待進(jìn)一步的實(shí)施細(xì)則的出臺。政策落地后，將有望進(jìn)一步擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)的內(nèi)容和市場增速，多維度促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等各服務(wù)要素的數(shù)字化、智能化進(jìn)程，成為數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有力支持。
提到醫(yī)保，民營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繞不開的競爭壓力之一來自公立醫(yī)院，在《華夏時報》記者近日參加的一場互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)交流會中，丁香園的創(chuàng)始人、董事長李天天對醫(yī)保政策對民營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的促進(jìn)作用表達(dá)了不同觀點(diǎn)：“民營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺要依托線下的實(shí)體機(jī)構(gòu)，還要去跟公立機(jī)構(gòu)分享醫(yī)保的配額，首先，醫(yī)保的總額是一個固定的數(shù)量，第二，各家醫(yī)院拿到的醫(yī)保還不夠用，第三，各公立醫(yī)院也在建立自己的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，那就更沒有理由把有限的醫(yī)保額度分給第三方機(jī)構(gòu)。而且目前還只能按照門診去報銷，以及屬地化管理等幾個限制因素，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療接入醫(yī)保政策會給公立醫(yī)院帶來更加集中的壟斷，對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說更加困難。”
微醫(yī)集團(tuán)高級副總裁程怡則在會上表示：“醫(yī)保相當(dāng)于一個買單方，一定會選擇效率更高的服務(wù)，民營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的優(yōu)勢之一是能夠在一個更大的范圍內(nèi)去調(diào)配資源，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺至少在慢病管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)域有獨(dú)特優(yōu)勢。”
好大夫在線創(chuàng)始人王航認(rèn)為：“如果民營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量更好，成本更低，能夠幫助醫(yī)保降本增效，那么醫(yī)保一定會認(rèn)可我們的平臺，甚至是給醫(yī)保定點(diǎn)、報銷額度。”
微醫(yī)方面告訴《華夏時報》記者：“受益于首診醫(yī)保政策的放開，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有望成為疫情之后的就醫(yī)新常態(tài)。按照微醫(yī)董事長兼CEO廖杰遠(yuǎn)的設(shè)想，以后，不管在家里還是在旅途之中，用戶只要通過手機(jī)的醫(yī)保電子憑證就可以完成身份認(rèn)證，就可以在線復(fù)診、開藥、醫(yī)保支付結(jié)算，未來如果電子病歷逐步共享之后，這就成為一種標(biāo)準(zhǔn)的工作模式。”
下一步拼什么
實(shí)際上，目前眾互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺仍在探究有效的商業(yè)模式。“當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域幾大玩家，基本還是在模式創(chuàng)新上，做底層技術(shù)研發(fā)的很少，擁有拿得出手的核心技術(shù)產(chǎn)品目前更少。”一位資深互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士對《華夏時報》記者說到。同時他提到：“資本是血液，沒有資本活不下去，科技是大腦，科技不強(qiáng)活不長。”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司想要保持生命力，還是靠資本和科技。
在平臺的底層技術(shù)建設(shè)方面，微醫(yī)、平安好醫(yī)生、阿里健康等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺均有AI技術(shù)的應(yīng)用。
“平安好醫(yī)生的壁壘優(yōu)勢來自于AI醫(yī)療科技與自有醫(yī)療團(tuán)隊的結(jié)合，這使我們能夠向用戶提供及時的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。”平安好醫(yī)生方面接受《華夏時報》記者采訪時表示，平安好醫(yī)生在2015年自主研發(fā)了AI輔助診療系統(tǒng)，目前，AI系統(tǒng)在平安好醫(yī)生累積的6.7億人次海量真實(shí)咨詢數(shù)據(jù)的訓(xùn)練下持續(xù)強(qiáng)化。
“微醫(yī)將基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)復(fù)制大專家醫(yī)療經(jīng)驗和能力形成的微醫(yī)智能輔助診療系統(tǒng)，通過數(shù)字智能終端將專家能力向基層下沉。”微醫(yī)方面對記者稱，其旗下海西醫(yī)藥交易平臺、成員企業(yè)的多項智能醫(yī)保監(jiān)管系統(tǒng)應(yīng)用通過云計算、大數(shù)據(jù)等手段為衛(wèi)健相關(guān)部門的全方位管控提供信息技術(shù)支持，幫助醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的智慧監(jiān)管，杜絕醫(yī)?；?ldquo;跑冒滴漏”情況的發(fā)生。
而在財務(wù)表現(xiàn)上，目前該行業(yè)有虧有盈。平安好醫(yī)生2019年完成總營收50.65億元，同比增長52%，凈虧損達(dá)7.47億元，同比縮減18%。截至2019年9月30日的6個月，阿里健康實(shí)現(xiàn)營收41.17億元，同比增長119%，虧損763萬元，同比縮小91.5%。京東健康CEO辛利軍2019年7月在媒體見面會上透露，京東健康已實(shí)現(xiàn)盈利，未來會考慮單獨(dú)上市。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺首診或?qū)⒅鸩椒砰_，具體如何探索精準(zhǔn)首診，李天天認(rèn)為：“推動在某些特定領(lǐng)域、特定疾病的首診，在確保安全和服務(wù)質(zhì)量的前提下去探索哪些適合首診哪些不適合。”
問及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)目前在市場拓展中比較重視的業(yè)務(wù)，前述業(yè)內(nèi)人士稱：“重視商業(yè)閉環(huán)的建設(shè)和生態(tài)鏈的打造，業(yè)務(wù)是‘樹葉’。”
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只是一個過渡階段，未來的趨勢是智慧醫(yī)療、AI。”站在行業(yè)賽道上再往前看，前述從業(yè)者暢想到，“當(dāng)前，在醫(yī)療領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)只是一個交付價值的工具，跟線下醫(yī)療本質(zhì)上沒有區(qū)別。而智慧醫(yī)療是多學(xué)科多領(lǐng)域跨界融合的一個結(jié)果，是顛覆性的。”
紅利能持續(xù)多久
《方案》中，涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診的內(nèi)容首次突破以往只允許進(jìn)行常見病、慢性病的線上復(fù)診政策，同時互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療被納入醫(yī)保結(jié)算更進(jìn)一步。在試圖抓住當(dāng)下機(jī)遇的同時，業(yè)內(nèi)也開始思考：疫情帶來的行業(yè)熱度是否是曇花一現(xiàn)?
“武漢市糖尿病、高血壓、乙型肝炎等10種重癥慢病患者可登錄‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶’微信公眾號，享受由微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院(武漢專區(qū))提供的線上復(fù)診、在線開藥、醫(yī)保報銷、送藥到家服務(wù)。”2月份新冠疫情爆發(fā)期間，武漢市新冠肺炎防控指揮部通過10086向市民發(fā)來這樣一則短信。
據(jù)了解，武漢微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院在線便民門診開通至今，已為超過6.6萬名武漢患者提供了復(fù)診開藥服務(wù)。微醫(yī)方面對《華夏時報》記者表示，疫情期間，微醫(yī)在武漢和山東泰安等地得到了醫(yī)保的支持，實(shí)現(xiàn)了包含在線復(fù)診、在線處方、在線購藥、送藥上門和醫(yī)保支付等在內(nèi)的一站式服務(wù)。
“當(dāng)時因為疫情，所有醫(yī)院非急診科室全都停止了門診，我們幫助醫(yī)生快速的打開了一個免費(fèi)線上復(fù)診通道，兩天內(nèi)就有將近5萬個醫(yī)生接入通道。”王航提到。
在眾多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的抗疫工作中，最為直觀的數(shù)據(jù)就是疫情期間線上問診流量的暴增，“疫情期間，平安好醫(yī)生平臺訪問人次達(dá)11.1億，APP新注冊用戶量增長10倍，APP新增用戶日均問診量是平時的9倍。” 平安好醫(yī)生方面接受《華夏時報》記者采訪時表示。
微醫(yī)方面對記者提供的數(shù)據(jù)是，截至4月24日，新冠肺炎實(shí)時救助平臺已集結(jié)55799名醫(yī)生在線接診，累計提供醫(yī)療咨詢服務(wù)178萬人次，用戶訪問量超過1.3億人次。目前，微醫(yī)全球抗疫平臺已累計服務(wù)超過300萬人，服務(wù)觸達(dá)范圍超過了220個國家和地區(qū)。
對于疫情期間平臺激增的流量，王航認(rèn)為：“醫(yī)療本身就是低頻需求，不要去追流量，疫情期間，大家收獲的最大的價值就是整個社會對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在概念和使用上的一次大規(guī)模的普及，這就夠了。”
平安好醫(yī)生方面對記者表示，疫情期間，我們看到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需求激增，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的使用人次和使用量在不斷提升。至于疫情過后市場的發(fā)展，目前還待觀察。其持續(xù)時間和影響深度還未可知。另一方面，疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)基本上都是提供義診服務(wù)，這段時間產(chǎn)生的新的需求和問診量在未來是否可以持續(xù)，是每一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)都需思考和探索的課題。“可以明確的是，疫情對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來的機(jī)遇，絕不是一句簡單的‘芝麻開門’就能看到‘遍地黃金’。關(guān)鍵的是，如何能夠在大潮退去之后，還能保持用戶的高活躍度、留存率。這也是我們現(xiàn)在正深思和研究的命題。”
關(guān)鍵詞： 線上醫(yī)保 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療
